• Връзка с нас: 444 7 888

Здравна група Мемориал е лидер в здравеопазването в Турция. Представила е различни видове иновации на международно ниво и обслужва пациенти от 192 държави от цял свят. Във връзка с това, изграждайки Патологичния център Мемориал през последната четвърт на 2020 г., Здравната група има за цел да бъде референтен център в Турция и в света.

Патологията, давайки насоки относно поставянето и определянето на диагнози и лечения за ракови и други заболявания, заема важна роля при плануването на индивидуални лечения за всеки пациент, които се плануват от мултидисциплинарни медицински съвети в Мемориал.

ОБЛАСТИ НА ИНТЕРЕС НА ПАТОЛОГИЯТА

Успоредно с нарастващотото развитие на рака, обикновено патологията се разглежда като еквивалентна на диагнозата рак. Патологията при рака заема важно място и е „златен стандарт“ за диагностика. Чрез патологичното изследване се определя наличието на рак, неговият тип (диференциация на аденокарцином или плоскоклетъчен карцином с различни възможности за лечение при рак на белия дроб, диференциация на лимфом и карцином при рак на стомаха, диференциация на рак на маточната шийка/ендометриума при рак на матката и др.), класификацията, необходимите параметри в лечението и проследяването, отговор на лечението и много подобна информация. Най-важната стъпка в лечението на рака е точността на патологичната диагноза.

  • Неракови заболявания: Гастроентерологични заболявания, ендоскопски/колоноскопски изследвания, диагностика на дерматологични заболявания, изследвания на костен мозък и лимфни възли за диагностика на хематологични заболявания, диагностика на гинекологични и ревматологични заболявания, могат да бъдат патологично изследвани и диагностицирани всички видове тъканни проби, взети от тялото, черния дроб, както и бъбречните заболявания.
  • Последващи биопсии: За диагностицирането на усложнения са необходими биопсични проби от пациенти, на които ще бъдат направени трансплантации на органи, за различни състояния след трансплантация и патологично изследване.
  • Скрининг на рак: Патологичната оценка се извършва с цел диагностициране и лечение на заболяванията преди да се развие рак, както при PAP тест/изследване на PAP цитонамазка при рак на маточната шийка (цервикално). С резултата от PAP намазка (цитонамазка) се определя проследяването и лечението на пациента.
  • Нехирургични биопсии: С развитието на интервенционалните радиологични методи днес могат да се вземат проби от почти всички органи за радиологично подпомогнато цитологично изследване и могат да се извършват биопсии с игла. При такива процедури патологията едновременно оценява адекватността на биопсията при хоспитализация и определя диагнозата на заболяването при следващите етапи.
  • Патологичен преглед в операционната зала:По време на операцията е възможно и спешно патологично изследване. При наличие на неочаквани открития или за определяне на рамката на операцията, докато тече хирургичната процедура патолозите оценяват хода на операцията.

Патологията разглежда 4 основни теми свързани с една болест. За да бъде поставена правилната диагноза тези етапи трябва да се знаят и да бъдат разгледани. 

Етиология

Причина - причина на заболяването

Патогени

Начин на поява - начинът, по който причината предизвиква заболяването 

Морфология

Видност - структурни изменения настъпили поради заболяването

Клинично

Това са функционални изменения, появили се при пациента в следствие на структурните промени

Нашите лекари

Съвместно с нашите лекари консултанти

Проф. д-р İlknur TÜRKMEN

Гинекопатология, Дерматопатология на цифровата патология
Проф. д-р Fatma Aktepe

Патология на гърдата
уропатология
Проф. д-р Gülen Bülbül Doğusoy
Храносмилателна система/Черен дроб и панкреас - глава/шия и сърдечно -съдова патология
Проф. д-р Türkan Atasever Rezanko
Цитопатология, невропатология, костни меки тъкани и патология на главата/шията
Доц. д-р Pembe Gül
Güneş
Дерматопатология, патология E системен ендокрин, гинекопатология
Проф. д-р Şemsi YILDIZ

Хематопатология, гинекология,
Патология на стомашно -чревния тракт
Доц. д-р Serdar Balcı (K)

Патология на черния дроб/панкреаса и храносмилателната система, уропатология, невропатология
Доц. д-р Murat Oktay

хирургична патология
Проф. д-р Mehtat Uz Ünlü (K)
Нефропатология, патология на стомашно-чревната система, патология на главата и шията и патология на щитовидната жлеза, акредитация на лаборатория
Проф. д-р Sülen SARIOĞLU
Нефропатология, патология на главата и шията
Проф. д-р Emine Çağnur ULUKUŞ
Гинекопатология, Белодробна патология
Специалист д-р Emre Karakök


Хирургична патология
Специалист д-р Fadime Gül SALMAN

Гинекопатология,
Обща хирургична патология
Специалист д-р Fatma Gülgün Sade Koçak (K)
Хирургична патология, патология на стомашно-чревната система, гинекопатология
Специалист д-р Rukiye Nilgün Erdoğan
ГИС патология, белодробна патология, цитопатология
Специалист д-р Nural ÖREN
Патология на стомашно-чревната система

ЕТАПИ НА ПАТОЛОГИЧНОТО ИЗСЛЕДВАНЕ

Крайният продукт на патологията е „Патологичният доклад“. В повечето случаи резултатът от патологията, който е описан в документ от една страница, е придружен от интензивен човешки труд и множество лабораторни етапи. Нещото, без което не може в патологията е човекът и човешкият труд. Патологичен център Мемориал отразява историята на патологията изобщо, започнала с обикновен микроскоп и достигнала до изкуствения интелект и роботизираните приложения, увенчавайки човешкия труд със своята технологична инфраструктура, включваща всички възможности на епохата, където всички етапи се следват дигитално в лабораторията.

Личностно удостоверяване

Личностното удостоверяване е от съществено значение във всички етапи на патологията. В центъра за патология Mемориал всеки етап от работата в лабораторията се проследява с QR код и всяка стъпка се наблюдава цифрово, като по този начин се минимизира грешката.

Фиксиране

По време на фиксирането на тъканите се прилагат някои процеси, така че тъканите да не загубят жизнеността си и да не станат неразпознаваеми. Първо се извършва макроскопско изследване на тъканите, фиксирани в течност, наречена „формалдехид“.

Макроскопско изследване

В патологията хирургичният материал се изследва ръчно и визуално. Фазата на макроскопско изследване позволява да се постави 50% от диагнозата.

Проследяване на тъканите и подготовка на парафинови блокчета

Взетите проби след това навлизат в процес на „проследяване“, който продължава 12 часа, водата в клетката се отстранява и преминава през химикали като ацетон и...

Вземане на части от парафиновите блокчета

От парафиновите блокчета с апарата микротом се вземат частици с дебелина 3-4 микрометра, поставят се върху „ плъзгача“ (слайда) и се оцветяват, за да се виждат. Оцветителят, използван в рутинната патология, е „хематоксилин-еозин“.

Микроскопско изследване

Слайдовете, чийто лабораторен етап е завършен, са готови за микроскопско изследване, морфологичните промени в клетките се оценяват от патолога под микроскоп и заболяването се диагностицира.

Допълнителни изследвания

След първоначалната оценка на рутинните, оцветени с хематоксилин-еозин, участъци, за предварителната диагноза може да са необходими допълнителни изследвания. Целта тук е да се разкрият произходът и характеристиките на клетките и се даде възможност за по-нататъшни изследвания.

Изготвяне на Патологичен доклад

Патологичният доклад съдържа: идентификационна информация, данни за доклада, макроскопски находки, микроскопски находки, патологична диагноза, специални изследвания, епикриза/разяснение, резултати от интраоперативна консултация.

ТЕСТОВЕ И ИЗСЛЕДВАНИЯ В ПАТОЛОГИЯТА

В случай на тъканни проби, тъканите се подлагат на серийна обработка, за да могат да бъдат изследвани под микроскоп.
Етапите в хистопатологичното изследване могат да бъдат обобщени, както:
  • Макроскопска оценка: Тъканите се изследват от лекар специалист, вземат се проби, представляващи болестта. Това е първата стъпка, необходима за диагностика.
  • Проследяване, разделяне и оцветяване на тъканите (лабораторен етап): Тъканите, взети от лекаря, се „мумифицират“, като ги превръщат в парафинови блокове.
  • Микроскопско изследване:Тъканите, чиито лабораторни етапи са завършени, се оцветяват и се предоставят за изследване под микроскоп. След това се оценява от патолога за диагноза.
За детайли...

За патологичното изследване не винаги е необходима „тъкан“. Понякога патологичната диагноза може да бъде поставена само с вземане на проби от „клетки“ без тъкан. Този метод се използва най-често при оценката на „PAP намазка“ (цитонамазка), която се използва при скрининг на рак на маточната шийка.
Освен това с помощта на радиологични изследвания може да се вземат проби на клетки от тъканите с игла и през последните години това се използва за почти всички органи.
За детайли...
С научните разработки и най -вече с изследванията на „Картографирането на целия геном“ „шифрите“ на рака се дешифрират все повече и повече всеки ден. Тези проучвания се фокусират върху генетичната структура на раковата клетка.

Патологията се занимава с клетки, докато „Молекулярна патология“ се занимава с гени, хромозоми и аминокиселинни последователности. По този начин се полагат усилия за идентифициране на правилните цели за „интелигентни лекарства“, които само ще унищожат раковата клетка.
За детайли...

ПАТОЛОГИЯ ПРИ ОНКОЛОГИЧНИ БОЛЕСТИ

Патологичното изследване е от съществено значение за окончателната диагноза на рака. Окончателната диагноза рак се дава в резултат на патологично изследване. Много прогностични (определящи хода) параметри за всеки диагностициран рак също се определят в резултат на патологично изследване. Патологичният доклад за пациента може да съдържа термини, които са трудни за разбиране. При определяне на възможностите за лечение на пациента (например хормонална терапия при рак на гърдата, таргетна терапия при лечение на рак на белия дроб, умни лекарства при рак на дебелото черво/червата) са необходими редица специални методи за патологично изследване. Патологичният преглед също е важен крайъгълен камък при определяне на терапевтичния отговор при пациента..

Щракнете за подробна информация.

ЧЕСТО ЗАДАВАНИ ВЪПРОСИ

Патологичният доклад е един доклад за консултация. Подготвя се с големи усилия. По него се работи дълги часове и дни. Той синтезира необходимата информация, за да осигури най-полезния и правилен подход към пациента чрез използване на различни източници. Патологичните доклади се изготвят от лекари специалисти по патология. Докладът за патологията е резултат от оценка, при която лекарят комбинира промените, наблюдавани под микроскоп, с клиничните характеристики на пациента като цяло.
Патологията е важна дисциплина при диагностицирането на неракови заболявания, както и при насочването на диагнозата и плана за лечение на рака. Резултатът от Патологичния доклад определя диагнозата на много заболявания от рода на инфекциозни и ревматологични заболявания, нарушения на стомашно-чревната система (улцерозен колит, болест на Крон, гастрит и др.).
За подробна информация натиснете тук.
„Златният стандарт“ на метода за диагностика на рака са патологичните изследвания. Резултатът от доклада за патологията има характеристиката да ръководи всички етапи на заболяването, както и диагнозата. За подробна информация натиснете тук.
В 90% от случаите са необходими 3-7 дни, за да излезе резултатът от патологията. Този период може да бъде съкратен до 1-2 дни в случаи като започване на спешно лечение и критично състояние на пациента. При останалите 10% обаче може да има закъснения поради допълнителни изследвания, изследване на тъкани, които изискват предварителна обработка като кости, разучаване на историята и искане мнения от други лекари с повече опит по въпроса. В някои случаи проби от биопсия могат да бъдат изпратени в чужбина за мнения на патолози, които са експерти по темата. Такива допълнителни оценки могат да удължат срока на доклада. Причината е да има повече резултати за поставяне на по-ясна и точна диагноза на пациента.
С метода, наречен секция фрозен изследване/замразяване, могат да се направят някои изследвания по време на операцията и докато пациентът е под анестезия, като с резултатите от него хирургичната операция може да бъде управлявана и насочвана. При този частичен преглед може само да се реши дали процедурата, която ще се прилага върху пациента, трябва да се промени.
За подробна информация натиснете тук.
При патологичното изследване тъканите трябва да преминат през поредица от процеси, преди да могат да бъдат изследвани под микроскоп. След това тъканите се изследват от лекар под микроскоп. В това отношение то се различава от микробиологията и биохимичните изследвания. Това изследване всъщност е консултация, която включва оценка на всички клинични и други лабораторни находки на пациента.
Хирургическите материали първо се изследват макроскопски от лекарите, вземат се проби от съответните части и се подготвят материалите, които трябва да се изследват под микроскоп. За завършване на лабораторната част на патологията е необходимо време от поне 0,5-1 ден.
За подробна информация натиснете тук.
Патологичното изследване е необходимо за всички видове хирургически материали, всички видове вземане на проби от тъкани и клетки. Когато материалите от биопсията (всяка тъканна проба, взета от тялото) постъпват в патологичната лаборатория, те се вграждат в парафинови блокчета „восъчни блокчета“, като преминават през различни процеси (процес на проследяване на тъканите) по начин, който предотвратява развалянето и позволява да се направи повторно изследване след години. След това се вземат участъци с дебелина на микрон от тези проби, извършва се оцветяване и пробите са готови за изследване под микроскоп.
За подробна информация натиснете тук.
Пробите от биопсия може да се съхраняват за оценка след много години, като процедурите се извършват по време на патологичното изследване. По този начин е възможно да се извърши повторно изследване, когато е необходимо. Това е важно за оценката на възможностите за лечение, разработени след диагнозата, както и ревизиите на диагнозата. Когато се иска второ мнение, може да се поискат слайдовете и блокчетата на пациента от лабораторията, където е направена първата оценка, и да бъдат изследвани повторно в друг център.
Парафиновите блокчета се съхраняват на стайна температура.
Патологията има възможност да обслужва всички сектори на медицината. За да се повиши качеството на услугите в широк диапазон и да се гарантира по-внимателно проследяване на научните разработки, се извършва специализиране в патологията.Щракнете тук, за да научите за клоновете на академичния състав на Мемориалната патология.
Хирургични / резекционни материали
Ексцизионни биопсии: това са биопсии, при които се отстранява цялата болна тъкан, както за диагностични, така и за терапевтични цели. Например, това е премахването на „бенки“/невуси върху кожата.
Инцизионни биопсии: това е вид биопсия, при която се взема проба от болна тъкан, без да се отстранява цялата.
Tru-cut /биопсия с режеща игла: вид биопсия, при която вземането на проби от тъкани се извършва с помощта на дебела игла, често с интервенционни радиологични методи.
Цитологични изследвания: минимално инвазивен метод за биопсия, при който се вземат проби само от клетки, без да се отстранява тъкан.
Тънкоиглена аспирационна биопсия
Тест за цитонамазка
Телесни течности: напр. асцитна течност, оценка на плеврална ефузия
За подробна информация натиснете тук.
Патологът е лекар, специалист по патология. След завършване на Медицински факултет е специализирал патология. Той диагностицира заболявания, като изследва тъкани и клетки под микроскоп. Патологът е лекар, който само случайно се среща с пациенти, стои зад микроскоп и докосва живота на пациентите през лещата на този микроскоп За подробна информация натиснете тук.

СВЪРЖЕТЕ СЕ С НАС