პათოლოგიური გამოკვლევა აუცილებელია კიბოს საბოლოო დიაგნოზისთვის. კიბოს საბოლოო დიაგნოზი ტარდება პათოლოგიური გამოკვლევის შედეგად. ბევრი პროგნოზული პარამეტრი თითოეული დიაგნოზირებული კიბოს შემთხვევისა განისაზღვრება პათოლოგიური გამოკვლევის შედეგად. თუმცა, პაციენტისთვის, რომელმაც მიიღო პათოლოგიის დასკვნა, ანგარიში შეიძლება შეიცავდეს გასაგებად რთულ ტერმინებს. მოცემული მკურნალობის ვარიანტების განსაზღვრისას პაციენტს (მაგალითად, ძუძუს კიბოს ჰორმონოთერაპია, ფილტვის კიბოს მკურნალობის მიზანმიმართული თერაპია, მსხვილი ნაწლავის / ნაწლავის კიბოს" ჭკვიანი" პრეპარატები)ესაჭიროება რიგი სპეციალური პათოლოგიური გამოკვლევის მეთოდები. პათოლოგიური გამოკვლევა მნიშვნელოვანი ქვაკუთხედია პაციენტის მკურნალობის რეაგირების დასადგენად. კიბოს საბოლოო დიაგნოზი ტარდება პათოლოგიური გამოკვლევის შედეგად. პათოლოგიური გამოკვლევების შემდეგ მიღებულ შედეგებს აცნობებენ პათოლოგები. პათოლოგიის დასკვნა ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი კრიტერიუმია კიბოთი დაავადებულთა კონტროლისა და მკურნალობის პროცესში.მკურნალობის სრული პროგრესირება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანი შეიძლება იყოს მკურნალობის სწორი ვარიანტების დასადგენად და მკურნალობის შემდეგ რეაგირების შესაფასებლად
პათოლოგიის დეპარტამენტი უზრუნველყოფს დიაგნოზირებული პაციენტების მომსახურებას კიბოს სხვადასხვა ეტაპზე :
• დიაგნოზირებული თითოეული კიბოს მრავალი პროგნოზული (კურსის განსაზღვრის) პარამეტრი განისაზღვრება პათოლოგიური გამოკვლევის შედეგად.
• პაციენტისთვის გამოყენებული მკურნალობის ვარიანტების შესაქმნელად საჭიროა რიგი სპეციალური პათოლოგიური გამოკვლევის მეთოდებისა, (მაგალითად, ძუძუს კიბოს დროს ჰორმონოთერაპია).
• მიზნობრივი თერაპიის დროს მკურნალობის მიზნის განსაზღვრა შესაძლებელია პათოლოგიური გამოკვლევებით.
• პაციენტის მკურნალობის ჩატარების შემდეგ, პათოლოგიური გამოკვლევა ასევე მნიშვნელოვანი ქვაკუთხედია მკურნალობის რეაგირების დასადგენად.
• შეიძლება საჭირო გახდეს პათოლოგიური გამოკვლევა იმის ობიექტურად შესაფასებლად, რამდენად შემცირდა ქსოვილში არსებული სიმსივნე მოცემული მკურნალობის შემდეგ და მკურნალობაზე რეაგირების სიჩქარე.
• საჭიროა პათოლოგიური გამოკვლევა სხვა დაავადებებისგან კიბოს დიფერენციალური დიაგნოზისთვის პაციენტში, რომელსაც ჩაუტარდა კიბოს მკურნალობა.

მიზანზე ორიენტირებული თერაპია და პათოლოგიის როლი
კიბოს მკურნალობის ჩვეულებრივი ქიმიოთერაპიული საშუალებებისგან განსხვავებით, სულ უფრო ხშირად გამოიყენება მკურნალობის ახალი ვარიანტები, რომლებიც მხოლოდ სიმსივნის უჯრედებზეა გათვლილი და სულ უფრო ხშირად გამოიყენება. მიზნობრივი თერაპიის დროს მხოლოდ ის უჯრედები აღმოიფხვრება(კიბოს უჯრედები),რომლებიც წამლის მიერ ე.წ."სამიზნეს" წარმოადგენს, ხდება მათი ინაქტივაცია, ან იმუნური სისტემა რეცეპტორების საშუალებით ჩართულია იმ უჯრედების ამოცნობაში, სხვა უჯრედების დაზიანების გარეშე. მოლეკულური მარკერები, რომლებიც კიბოს უჯრედების დამიზნების საშუალებას იძლევა, განისაზღვრება პათოლოგიური გამოკვლევების შედეგად. ამ მხრივ, პათოლოგიური გამოკვლევა კრიტიკულია ახალი თაობის კიბოს მკურნალობაში.

პათოლოგიური გამოკვლევა განმეორებადია და საშუალებას აძლევს პაციენტს ისარგებლოს კიბოს ახალი მიღწევებით
პათოლოგიური გამოკვლევის დროს ჩატარებული პროცედურებით, ბიოფსიის ნიმუშების შენახვა შესაძლებელია მრავალი წლის განმავლობაში შესაფასებლად. ამრიგად, შესაძლებელია განმეორებითი გამოკვლევების ჩატარება, როცა საჭიროა. ეს მნიშვნელოვანია დიაგნოზის შემდეგ შემუშავებული მკურნალობის ვარიანტების შესაფასებლად, აგრეთვე დიაგნოსტიკური გადასინჯვისთვის. როდესაც მეორე მოსაზრებას ითხოვენ,პაციენტის სლაიდებისა და ბლოკების აღება შესაძლებელია ლაბორატორიიდან,სადაც ჩატარდა პირველი შეფასება და გამოკვლეულ იქნეს სხვა ცენტრში.

ხშირად დასმული კითხვები

R პათოლოგიის დასკვნა შეიცავს უამრავ ინფორმაციას, რომელიც საჭიროა კიბოთი დიაგნოზირებული პაციენტის მკურნალობის ორგანიზების მიზნით. ხშირად, მკურნალობის ოქმები განისაზღვრება პათოლოგიის ანგარიშით გათვალისწინებული ინფორმაციის ფონზე . დაავადების მკურნალობა ტარდება სხვადასხვა პარამეტრის შესაბამისად, როგორიცაა სიმსივნის მიმდინარეობა, რომელსაც ეწოდება "სიმსივნის სტადია", როგორიცაა მოქმედების რეჟიმი, მისი გავრცელება სხეულში და მისი გავრცელების გზები. პათოლოგიური გამოკვლევების ჩატარება ასევე საჭიროა რიგი მკურნალობის ვარიანტების დასადგენად , სახელწოდებით "მიზნობრივი თერაპია", რომლებიც ამცირებენ ქიმიოთერაპიის გვერდით ეფექტებს.
კიბოს უჯრედები ცდილობენ დაემსგავსონ მათ წარმოშობილ ქსოვილს. ეს მსგავსება გამოიხატება როგორც "დიფერენცირება" და განისაზღვრება ხარისხის მიხედვით. დაბალი ხარისხის სიმსივნეები კარგად არის დიფერენცირებული, ანუ უფრო მეტად იმ ქსოვილის მსგავსი, საიდანაც წარმოიშვა, ხოლო მაღალი ხარისხის სიმსივნეები ნაკლებად დიფერენცირებულია და მათი მსგავსება ქსოვილთან, საიდანაც ისინი წარმოიქმნება, ზოგჯერ შეიძლება ნაკლებად იყოს /თითქმის არ იყოს/. კიბოს სტადია არის ტერმინი, რომელიც განსაზღვრავს მის გავრცელებას ორგანიზმში. მაშინ როცა 1 სტადიის სიმსივნეები შეზღუდულია ორგანოში, სადაც ისინი წარმოიშვა, ორგანიზმში პრევალენტობა იზრდება, სტადიის ზრდასთან ერთად.
მოლეკულური პათოლოგიის ტექნიკა გამოიყენება მიზნობრივი თერაპიისთვის ვარგისიანობის დასადგენად. მიუხედავად იმისა, რომ ის იცვლება დაავადების და მუტაციის მიხედვით, ზოგიერთ პრეპარატს იყენებენ მკურნალობაში მუტაციების არსებობის ან არარსებობის დროს. მაშინ როცა ეს ანალიზი განსაზღვრავს პაციენტებს, რომლებმაც შეიძლება ისარგებლონ პრეპარატით, ისინი ასევე განსაზღვრავენ პაციენტებს, რომლებიც არ ისარგებლებენ წამლით და იცავს ამ პაციენტებს წამლების შესაძლო გვერდითი მოვლენებისგან.
კიბოთი დაავადებული პაციენტები უფრო მეტხანს ცოცხლობენ და მკურნალობის ახალი მეთოდები რუტინული გახდა წლების მანძილზე. ამიტომ, სიმსივნის ქსოვილი უფრო ღირებული გახდა პაციენტებისთვის, ვიდრე ადრე. პოტენციურად, მოლეკულური პათოლოგიის კვლევები შეიძლება ჩატარდეს ნებისმიერ სიმსივნეზე. ამასთან, ამ შემთხვევაში ზრუნვა უნდა მოხდეს ქსოვილის შესანარჩუნებლად, რომლის გამოყენებაც შესაძლებელი იქნება მომავალში. მოლეკულური კვლევები არ უნდა ჩატარდეს თუ მიღებულ შედეგს არ წარმოადგენს პაციენტის მკურნალობა (მაგ. არ არსებობს კლინიკური ჩვენება) ან თუ ეს ანალიზი არ არის ეთიკის კომიტეტის მიერ დამტკიცებული სამეცნიერო კვლევის ნაწილი.
ქირურგიითა და ბიოფსიით აღებული ქსოვილები მთლიანად არ არის სიმსივნეებისაგან შემდგარი. ისინი ასევე შეიძლება შეიცავდნენ ნორმალურ ქსოვილს, ნეკროზულ მკვდარ ქსოვილს ან სიმსივნის წინამორბედს (მაგ. ადენომა, in situ სიმსივნე). ქვეჯგუფები ასევე იქმნება სიმსივნის შიგნით და მაშინ როცა ზოგიერთი ქვეჯგუფი წარმოადგენს დაავადების ძირითად მიზეზს, ის სწრაფად იზრდება,იმ დროს, როცა სხვებმა შეიძლება დაკარგონ ზრდის უნარი. კომპეტენტურმა პათოლოგმა სიმსივნის პათოლოგიაში მიკროსკოპით უნდა შეარჩიოს სიმსივნის შესაბამისი არე და მიუთითოს არჩეულ ადგილას სიმსივნური უჯრედების რაოდენობა ან პროცენტული მაჩვენებელი. იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს წინასწარი შეფასება არ გაკეთებულა, მიიღება ცრუ დადებითი ან ცრუ უარყოფითი შედეგები; პაციენტები, რომლებსაც მკურნალობა სჭირდებათ მკურნალობას ვერ მიიღებენ და პირიქით, პაციენტები მკურნალობას არასაჭიროებისამებრ დაექვემდებარებიან.
მოლეკულური გამოკვლევები შესაძლებელია ჩატარდეს პარაფინში ჩასმულ ქსოვილებზე (ცვილის ბლოკები) და სწრაფი გაყინვით (-80 C) შენახულ ქსოვილებზე შესაბამისი თვალყურისდევნებით. ამ მიზეზით, ქირურგიული ჩარევის ან ბიოფსიის შედეგად მიღებული ქსოვილების (ფორმალდეჰიდის ხსნარში მათი ძალიან სწრაფად მიღება) სათანადო განსაზღვრა არის ძალიან მნიშვნელოვანი. მოლეკულური გამოკვლევები არ იქნება ჯანსაღი, რადგან მოხდება აუტოლიზი ქსოვილებში, რომლებიც არ არის გამოვლენილი საკმარისი ფორმალდეჰიდით.
შესაბამისი გამოვლენისა და შემდგომი პროცედურების გამოყენების შემთხვევაში, მოლეკულური პათოლოგიის ტექნიკები ათეულობით წლების შემდეგაც შესაძლებელია შესრულდეს შესაბამის პათოლოგიის არქივში შენახული ქსოვილებიდან.
მოლეკულური პათოლოგიის ანგარიშები, როგორც წესი, შეიცავს დეტალურ ტექნიკურ ინფორმაციას . მუტაციის ყოფნა ან არყოფნა შეიძლება მიუთითებდეს ზოგიერთი დაავადების მკურნალობაზე რეაგირების შესაძლებლობაზე; მაშინ, როცა ზოგიერთ დაავადებაში შესაძლოა მიუთითებდეს, რომ მკურნალობა არ უნდა ჩატარდეს. ამიტომ, მოლეკულური პათოლოგიის ანგარიშები უნდა განიმარტოს ონკოლოგიის სპეციალისტის მიერ, რომელიც პაციენტს აკონტროლებს.
მიუხედავად იმისა, რომ ისინი ჩვეულებრივ გამოიყენება სიმსივნეებისთვის მოლეკულურ პათოლოგიაში, მსგავსი ტექნიკის გამოყენება შესაძლებელია ინფექციური დაავადებების და იდენტიფიკაციისთვის.
მოლეკულურ კვლევებში სხვადასხვა ტექნიკას აქვს განსხვავებული სპეციფიკა და მგრძნობელობა. ამ მიზეზით, უნდა შეირჩეს პაციენტისთვის დამახასიათებელი ტესტები და დაგეგმილი მკურნალობა.
მოლეკულური ტექნიკისთვის, ქსოვილებისთვის შესაფერისი განსაზღვრისა და შემდგომი პროცედურები უნდა შესრულდეს და ინახებოდეს შესაბამის არქივებში პათოლოგიის ლაბორატორიებში. თუ თქვენ პარაფინის ბლოკები (ცვილის ბლოკები) სხვა ლაბორატორიაში გადაგაქვთ , უნდა შეინახოთ ისინი ოთახის ტემპერატურაზე (21-23 ° C).
სიმსივნით დაავადებულთათვის, მულტიდისციპლინარულ შეხვედრებს, რომელსაც ესწრება ყველა ექიმი, რომელსაც როლი აქვს პაციენტის დიაგნოზსა და მკურნალობაში, ეწოდება "სიმსივნის საბჭო". პათოლოგია, კიბოს დიაგნოზის ოქროს სტანდარტი, სიმსივნის საბჭოების მუდმივი წევრია. დიაგნოზის გარდა, პათოლოგიას აქვს როლი ბევრ საკითხში , როგორიცაა პროგნოზირების პარამეტრები, მკურნალობის პარამეტრები, მკურნალობის პასუხები და პაციენტისთვის დამატებითი გამოკვლევების გადაწყვეტილების მიღება.