تفسير تقرير علم الأمراض

المعلومات التي تتضمن تاريخ و وقت قيد و وصول الخزعة إلى مركز علم الأمراض و الطبيب الذي قام بأخذ العينات.

نتائج الفحص لمواد الخزعة التي قام بها أخصائي علم الأمراض. يعد الفحص لعياني مرحلة مهمة ستشكل 50٪ من التشخيص. هنا و في وجود الورم نلخص حجم الورم و بعده عن الحواف الجراحية و ملامحه المرئية بالتفصيل. يتضمن ايضا عينات تفصيلية و اكواد مأخوذة للفحص الباثولوجي.

لا يشترط أن يتم تضمينها في كل تقرير. و لكن مع ذلك، في بعض الحالات، يكون هذا هو القسم الذي يتم فيه تفصيل التغييرات الملاحظة تحت المجهر.

هو الجزء الأكثر أهمية في تقرير علم الأمراض. يتضمن اسم المرض والسمات التي ستحدد مسار المرض والاستجابة للعلاج، إن وجد.

هو القسم الذي يحتوي على نتائج الدراسات الكيميائية النسيجية أو الكيميائية النسيجية المناعية أو الفلورية المناعية أو الجزيئية الخاصة بالمرض او التي يتم إجراؤها في مرحلة التشخيص، و التي تعد ضرورية للتشخيص أو العلاج. في بعض الأحيان لا تكون ذات مغزى بمفردها، يجب تقييمها جنبًا إلى جنب مع النتائج المجهرية من اجل التشخيص.

في بعض الأحيان لا يمكن الوصول إلى تشخيص واضح في فحص مواد الخزعة. في هذه الحالة، هذا هو القسم الذي يحتوي على تفسيرات حول التشخيصات الفاصلة. بالإضافة إلى ذلك، فهو القسم الذي يتضمن معلومات أدبيات المريض و البيانات التكهنية و التعليقات علي الفحوصات في مرحلة التشخيص. في بعض الحالات، يجب أن ترتبط التقارير المرضية الأخرى للمريض بالتشخيص الحالي، و في هذه الحالة، يتم تلخيص التفسيرات اللازمة تحت هذا العنوان.

يتم أيضًا ذكر نتائج الفحوصات المرضية التي أجريت أثناء العملية في تقرير علم الأمراض.