Interpretimi I Raportit Të Patologjis

Raporti i patologjisë përbëhet nga titujt e mëposhtëm:


Përmban informacionin e identitetit të pacientit.
Shtë informacioni që përfshin datën, kohën, kohën e materialit të biopsisë të mbërritur në qendrën e patologjisë, kohën e raportimit dhe mjekun që kryen marrjen e mostrave.
Këto janë gjetjet e "ekzaminimit" të materialit biopsi të bëra nga patologu. Ekzaminimi makroskopik është një fazë e rëndësishme që do të përbëjë 50% të diagnozës. Këtu, në prani të një tumori, madhësia e tumorit, distanca e tij nga kufijtë kirurgjikal dhe tiparet vizuale të tij përmblidhen në detaje. Ai përmban shembuj të detajuar dhe kode të marra për ekzaminim patologjik.
Nuk kërkohet të përfshihet në çdo raport. Sidoqoftë, në disa raste, është pjesa ku detajohen ndryshimet e vëzhguara nën mikroskop.
Shtë pjesa më e rëndësishme e raportit të patologjisë. Ai përfshin emrin e sëmundjes, tiparet që do të përcaktojnë rrjedhën e sëmundjes dhe përgjigjen ndaj trajtimit, nëse është e disponueshme.
Theshtë seksioni që përfshin rezultatet e studimeve histokimike, imunohistokimike, imunofluoreshente ose molekulare të kryera në fazën e diagnozës ose specifike për sëmundjen, të cilat janë të nevojshme për prognozë ose trajtim. Ndonjëherë nuk është kuptimplotë vetëm, duhet të vlerësohet së bashku me gjetjet mikroskopike dhe të bëhet një diagnozë.
Ndonjëherë një diagnozë e qartë nuk mund të arrihet në ekzaminimin e materialeve të biopsisë. Në këtë rast, është pjesa që përmban shpjegime rreth diagnozave diferenciale. Përveç kësaj, është seksioni që përfshin informacionin e literaturës së pacientit, të dhënat prognostike dhe komentet e testeve në fazën e diagnozës. Në disa raste, raporte të tjera të patologjisë së pacientit duhet të shoqërohen me diagnozën aktuale, dhe në këtë rast, shpjegimet e nevojshme janë përmbledhur nën këtë titull.
Rezultatet e ekzaminimeve patologjike të kryera gjatë operacionit përcaktohen gjithashtu në raportin e patologjisë.