Interpretarea Raportului De Patologie

Raportul de patologie constă în informatiile de mai jos :


Conține informațiile de identitate ale pacientului.
Informațiile includ data, ora, ora de raportare a materialului de biopsie către centrul de patologie și medicul care a efectuat eșantionarea.
Acestea sunt concluziile „examinării” materialului de biopsie de către patolog. Examenul macroscopic este un pas atât de important încât constituie 50% din diagnostic. Aici, în prezența unei tumori, dimensiunea tumorii, distanța acesteia de marginile chirurgicale și caracteristicile sale vizuale sunt rezumate în detaliu. Acesta include în detaliu probele și codurile luate pentru examinarea patologică.
Nu este absolut necesar să fie inclus în fiecare raport. Cu toate acestea, în unele cazuri, este prezentǎ secțiunea în care sunt detaliate modificările observate la microscop.
Este cea mai importantă parte a raportului de patologie. Include numele bolii, caracteristicile care vor determina evoluția bolii și răspunsul la tratament,
Este secțiunea care include rezultatele studiilor histochimice, imunohistochimice, imunofluorescente sau moleculare care sunt necesare în timpul diagnosticului sau in diagnosticarea bolilor specifice , prognosticului sau tratamentului. Uneori nu este semnificativ de unul singur, trebuie evaluat împreună cu analizele microscopice pentru a se comunica diagnosticul.
Uneori, nu se poate ajunge la un diagnostic clar în examinarea materialelor de biopsie. În acest caz, secțiunea conține explicații privind diagnosticele diferențiale, in plus, secțiunea care include interpretările literaturii pacientului, datele de prognostic și testele de diagnostic. În unele cazuri, alte rapoarte de patologie ale pacientului trebuie asociate cu diagnosticul curent și, în acest caz, explicațiile necesare sunt rezumate la această rubrică.
Rezultatele examinărilor patologice efectuate în timpul intervenției chirurgicale sunt, de asemenea, indicate în raportul de patologie.